一個小柴胡湯研究的聯想
一個小柴胡湯研究的聯想
活動收檔時，我去廁所所以掉落大隊了，自己走。遇上同學仔，問道有關畢業論文怎麼做，自然要聊聊。我祈望是大家能做到自己喜歡的題目，做了一些探索，打好了一些功底就好。所以我認真，按研究生論文來作論述，實際上沒有那麼難，大多數研究生論文的「規模」跟我們純中醫的畢業論文不差太多，但有一些方法去框選。
話說題目主題辭是老掉牙的「小柴胡湯」。那麼我們就單一個主題辭應該如何入手呢？即說是，用甚麼主題辭去配搭「小柴胡湯」呢？
一）「古代文獻」
評：普遍同學未有相關研究觀念，往往存在一種誤會，就是「古代文獻」就可以變成喜歡的研究。現實其實往往相反。因為正式的研究講究文題相對。範圍會較窄，不會那麼寬泛沒邊界，最起碼都要冠名個《傷寒論》那樣。
假如要做到《小柴胡湯的古代文獻研究》，即是題目與內容相對，那麼範圍會接近無限大。因為第一包含了「傷寒論注解」、「名方著解」、「含有小柴胡湯影子的所有醫案」。這是博士論文都達不到的寬度，所以不現實。
我以前學士論文就是做「喉痹的古代文獻研究」，五萬字也才是剛剛入門簡介。如果要完全做好「古代文獻」這一個「單位」，十至二十萬字大概小不了。就喉痹有考證、特式療法和組方法則，還好可以挑些點來做。
但如果像「小柴胡湯」不容易有特出點的話，那我們只會陷進注家之中。結果花時間抄完書了，意義不大，學術價值很少。所以在這裡建議大家想清楚這種廣範圍的意義與及可行性。大有大做，小有小做。專注於小題目，在合理時間下達到較高完成度，這是完全可取的。
就像group project，有些組三個人，有些組四個人。三個人的組就選擇三個人可以達到高完成度的事情，這沒錯。當然如果是學期功課的話，我也一直很建議同學做超水平的事，因為錯了老師會包底幫你改，扣了分也無傷大雅，不要太功利，因為今日的探索，以後會獲得更多。
二）近十年臨床應用
很典型的類似現代醫學的題目，一個藥一個療法的近十年進程。在中醫範疇裡面很容易就能出論文。但問題是這種情況，因為大部份「小柴胡湯」研究都是不問辨證論治，按病用方的 假中醫， 所以做來乏味，也沒有甚麼意義。 所以建議不要做，但要入手的話，也可以有這種的做法。
就是落到底，分析總共有那些用法，醫甚麼西醫病，然後用量統計。看看用量跟治療的事情和效率有沒關係。
那麼題目就會是《近十年小柴胡湯臨床研究的分析》，做再深一層的data mining。
三）框選
小柴胡湯是中醫幾乎人人都用的，所以範圍很大，但是如果我們框得很細，那麼我們就可以做到一個完整的研究。
ｉ）框人、框醫籍
《葉天使小柴胡湯應用研究》 、《葉天使醫案》中的小柴胡湯應用研究》
前者就是從所有葉天使相關醫學著作，找出相關的論述和醫案，然後總結。這裡面可以有多點醫理的描述，完全基於葉天使的理解和體系去論述。但是這樣限人，那麼基本研究點就是葉天使所有相關著作，即是他自己與及他門生寫的他的東西外，隨時還包含了其他醫家對他的論述。所以一個醫家的範圍也未必很窄。
後者則是單純一個醫籍中的相關內容，那麼這個醫籍就一定要豐富，否則份量不夠沒法寫。 葉天使醫案就有這個資格。但是由於沒有文字描述只有方，所以要做落也是不容易的。要結果有方和有醫論多點就好做些，例如像《吳鞠通醫案》般有案有論的話就相對簡單點。
ｉｉ）框時代 如 《宋代醫家的小柴胡湯應用研究》
有時候時代也會有特色，值得我們去思想的。例如宋代剛大量刊行《傷寒論》。醫家在有成見之前就已經有一些討論，這些早期討論會給到我們啟迪，與及思想為甚麼有一至兩種說法突出來了，這些都是其中的附帶問題。其次是宋代是用煮散的，那麼他們的劑型用量就自然也有特式，可以讓我們去統計及分析，與及比較了。
有時候學派也是一個點，比如我們可以去想「火神派」是怎麼看待小柴胡湯呢？ 「溫補派」、「溫病派」又怎麼去思考小柴胡湯呢？ 那麼這裡面就牽涉一整個學派的生理、病理、藥物觀念怎麼樣疊加。內容的延伸度比較大，可以寫出來的東西也會比較多一些。
四）再疊加的其他「肉」
這些就可以成為基本的論文內容。然後又可以再加上配伍、劑型、藥物質量、煎煮時間的比較，由此論文就更豐富與及具備實用價值，並且具備創新性。
五）小結 －－－－研究思路與方法
以上就是坐車時說到的聯想，今日寫下，稍作分享。這些都是最基本的一些方法，實際上研究的框架並未有特定限制，只要是看我們想問甚麼問題。定下了想問的問題，那我們就去衡量如何把問題轉化成一個個的文字 / 學術任務。可以是qualitative approach，也可以是quantitative approach，在總結 / 歸納 / 分析 / 統計 這些主要方法放到適切的資料上。
繼而化整為零，讓這些任務的結果去為我們說出結論。如此，就能學習到一些基礎方法，又可以寫出具備學術價值，為我們自己多年來所學的中醫作出總結、提煉和提昇。